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    陈青锋站在那里，没立刻回应。

    会议室里安静得可怕，所有人的注意力都钉在他身上，那份重量几乎能让人皮肤发麻。

    王进喜下巴微抬，嘴角那抹等着看好戏的弧度更明显了，他等着看这个昨天还光芒万丈的新人怎么出丑。

    空气沉甸甸的，压得人喘不过气。

    好几秒。

    陈青锋终于开口了。

    声音不高，却很清楚，透着一股子不慌不忙的劲儿。

    “王主治诊断没错。”

    “妊娠合并主动脉夹层。”

    他先是肯定了王进喜，这让后者脸上那点得意收敛了些，但很快又把脸绷紧，等着下文。

    “病人怀孕32周，夹层累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉。”

    “Stanford A型夹层，还合并了DeBakey III型累及。”

    “非常危险。”

    “随时可能破裂，大出血、心包填塞、急性心梗、脑梗，甚至器官衰竭。”

    “一旦发生，大人孩子都危险。”

    他这几句话，比王进喜说得更透彻，直接把那悬在头顶的刀尖给点明了。

    原本等着看热闹的人，神情也跟着严肃起来。

    “这种状况下，”陈青锋语速慢了点，像是在掂量，“时间和决策最重要。”

    “常规处理，马上外科手术，换主动脉。”

    “但她是孕妇，32周的胎儿，有存活机会。”

    “手术麻醉、体位、用药，都可能影响胎儿。”

    “可要是先管孩子，再管大人，大人可能等不了。”

    他把这事儿最拧巴的地方摊开来讲，在场的医生不少都皱起了眉头。

    这确实是最让人抓瞎的地方。

    保大人，孩子悬。

    保孩子，大人悬。

    王进喜心里冷笑，这些他当然清楚，他就是要看陈青锋怎么选。

    “所以，一般的想法是先剖宫产把孩子拿出来，然后心外科急诊换血管。”

    “但剖宫产本身就会刺激母亲，增加出血风险，而且等心外的人来、上体外循环、降温…这点时间，夹层可能就爆了，或者撕得更厉害。”

    陈青锋否定了常规的“分步走”方案。
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